تفاصيل الوثيقة
نوع الوثيقة |
: |
رسالة جامعية |
عنوان الوثيقة |
: |
حالة الهوموسيستين وتقديره لجينات إنزيم ,MTHFRالفولات وفيتامين B12 في علاقتهم مع كثافة العناصر العظمية في الرجال السعوديين وتأثيره على نشاطية الخلايا الهدمية Homocysteine status and its determinants MTHFR genotype, folate and vitamin B12 in relation with BMD in Saudi men and their effect on osteoclast activity |
الموضوع |
: |
كلية العلوم - قسم كيمياء حيوية |
لغة الوثيقة |
: |
العربية |
المستخلص |
: |
مرض هشاشة العظام هو من الأمراض الشائعة والمنتشرة عالميا, ويعتبر الشرق الأوسط من إحدى المناطق المتأثرة تأثرا واضحا بهذا المرض. مع مرور الزمن وتطور الأبحاث في هذا المجال وجد أن المملكة العربية السعودية من الدول التي يعتبر انتشار المرض فيها بشكل ملحوظ. ورغم أن معظم الأبحاث التي عملت في هذا المجال كانت تطبق على النساء بعد مرحلة انقطاع الطمث باعتبار أن هذا المرض يكثر بشكل واضح في هذه المجموعة من الناس, إلا أن بعض الأبحاث التي طبقت على الرجال أوضحت أن هذه المجموعة أيضا تتأثر وبشكل ملحوظ في منطقتنا. لذا أوجبت علينا هذه الملاحظة التركيز على هذه المجموعة طالما أنها تتأثر بهذا المرض بشكل واضح ومتزايد. وقد قمنا في دراستنا هذه بالبحث عن علاقة نقص بعض الفيتامينات المهمة في نمو العظم كفيتامين ب 12 والفولات وعلاقتهم بمستوى كثافة العظم عند الأشخاص السليمين من الجنسية السعودية في محافظة جدة.
وقد أجريت هذه الدراسة على 315 رجلا سعوديا سليما قامو بزيارة مركز التميز لأبحاث هشاشة العظام بمركز الملك فهد للبحوث الطبية بجامعة الملك عبدالعزيز بجدة, حيث تتراوح أعمارهم بين 25-50 سنة من ما مجموعة 463 رجلا تمت عملية إسقاط بعضهم من مجموعة البحث نتيجة لمعاناتهم من بعض الأمراض المزمنة أو تناولهم لبعض الأدوية والفيتامينات التعويضية. وقد قمنا بجمع معلومات عن كل شخص عن طريق تعبئة نموذج الاستبيان الخاص بهذا المركز, كما قمنا بقياس مستوى كثافة العظم وجمع عينات الدم لقياس كل من مستوى الكالسيوم, الفوسفات, إنزيم ALP, هرمون الغدة الجار درقية, فيتامين د, فيتامين ب12, الفولات, الهوموسيستين, ومجموعة من العناصر الخاصة بقياس مدى النشاط العظمي كالأوستيوكالسين.
كما قمنا بدراسة على الجين المسؤول عن إنتاج إنزيم MTHFR في الموقع C677T وأشكاله الجينيه ومدى علاقة تلك الأشكال بمستوى الهوموسيستين من جهة ومستوى كثافة العظم من جهة أخرى.
عندما قمنا بتقسيم الأشخاص حسب مستوى كثافة العظم استنادا على قيمة (T-score) إلى أشخاص سليمين (235), أشخاص معرضين للإصابة بهشاشة العظم (72) وأشخاص مصابين بهشاشة العظام (8), وجدنا هناك انخفاضا ملحوظا في كل من مستوى فيتامين د, فيتامين ب12, الفولات, في الأشخاص المعرضين والمصابين بهشاشة العظام مقارنة بالأشخاص السليمين, بينما وجدنا ارتفاعا ملحوظا في كل من مستوى هرمون الغدة الجار درقية, الهوموسيستين, ومؤشرات تآكل العظم CTX وNTX في الأشخاص المعرضين والمصابين بهشاشة العظم مقارنة بالأشخاص السليمين. كما وجدنا علاقة طردية ملحوظة بين مستوى الفيتامين ب12 ومستوى الفيتامين د وعلاقة عكسية ملحوظة بين مستوى الهوموسيستين ومؤشرات تآكل العظم CTX و NTX . كما وجدنا علاقة طردية ملحوظة بين الفولات ومستوى كثافة العظم لعنق عظمة الفخذ اليمنى والبسرى ومستوى الكالسيوم في الدم, بينما وجدنا أنه مع زيادة العمر يرتفع مستوى الهوموسيستين في الدم بالإضافة إلى وجود علاقة عكسية ملحوظة بين مستوى الهوموسيستين من جهة ومستوى كثافة العظم لعنق عظمة الفخذ اليمنى واليسرى.
عندما قمنا بتقسيم الأفراد حسب مستوى فيتامين ب12 في الدم وجدنا أن هناك 255 رجلا لديهم مستوى طبيعي من فيتامين ب12 بينما هناك 60 رجلا يعانون من انخفاض مستوى فيتامين ب12 في الدم, وقد لاحظنا ارتفاعا ملحوظا في مستوى الهوموسيستين في دم الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب12 مقارنة بالأشخاص السليمين, وعندما قمنا بتقسيم الأفراد حسب مستوى الفولات في الدم وجدنا أن هناك 81 شخصا يعانون من نقص مستوى الفولات في الدم وأن مستوى الهوموسيستين في دم هؤلاء الأشخاص يرتفع ارتفاعا ملحوظا إذا ما قورن بالأشخاص السليمين. وأخيرا قمنا بتقسيم الأفراد حسب مستوى الهوموسيتين في الدم إلى أشخاص سليمين بلغو 269 شخصا وأشخاص يعانون من ارتفاع مستوى الهوموسيستين في الدم وهم 46 شخصا, وقد وجدنا انخفاضا ملحوظا في مستوى كثافة العظم لكل من عنق عظمة الفخذ اليمنى واليسرى عند هؤلاء الأشخاص مقارنة بالأشخاص السليمين.
ونستنتج من بحثنا هذا أن ارتفاع مستوى الهوموسيستين في الدم يؤثر على مستوى كثافة العظم وخاصة لعنق عظمتي الفخذ اليمنى واليسرى وأن مستوى كل من فيتامين ب12 والفولات والشكل الجيني لأنزيم MTHFR لهم تأثير واضح في خفض مستوى الهوموسيستين في الدم وبالتالي حماية العظم من تأثير الهوموسيستين. |
المشرف |
: |
أ.د جلال الدين أعظم جلال |
نوع الرسالة |
: |
رسالة دكتوراه |
سنة النشر |
: |
1433 هـ
2012 م |
المشرف المشارك |
: |
أ.د محمد صالح العرضاوي |
تاريخ الاضافة على الموقع |
: |
Tuesday, July 31, 2012 |
|
الباحثون
أيمن سعيد الحربي | Al-Harbi, Ayman Saeed | باحث | دكتوراه | |
|
الرجوع إلى صفحة الأبحاث
|